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当日、イベント会場で配布するパンフレットにチームのご紹介欄を設けますので、チーム紹介文(コメント)は楽しく、また意気込みの感じられるものをご記入願います。


         第2回人間馬力大会出場申

●チーム名等

チーム名

 

代表者名

 

電話番

 

FAX

 

代表者住所

携帯電話

 

アドレス

 

チーム紹介文

(コメント)

 

 

 

 

 

 

●騎手(女性)

騎手名

 

年齢

 

住 所

備考

 

●引き手(男性5名)

①氏 名

 

年齢

 

住 所

体重

 

②氏 名

 

年齢

 

住 所

体重

 

③氏 名

 

年齢

 

住 所

体重

 

④氏 名

 

年齢

 

住 所

体重

 

⑤氏 名

 

年齢

 

住 所

体重

 

⑥氏 名

(交代選手)

年齢

 

住 所

体重

 

 

FAXで下記宛てにお申し込みください。

※本会は募集により収集した個人情報について、人間馬力大会以外の目的での使用はいたしません。

 

クリーン・グリーン奥入瀬川

034-0033 青森県十和田市東五番町7-1 TEL 0176-21-3625 FAX 0176-25-4899